Видове псориазис и тяхното лечение

Псориазисът се отнася до dermatoses и се проявява в неприятни высыпаниями по тялото. Те почти не боли, но силно зудят и unaesthetic изглеждат, така че са на лице много неудобства. Помислете, какви са видове псориазис, отколкото те се различават и как може да се излекува заболяване .

Класификация на псориазис по МКБ-10

псориазис снимка

По международната класификация на болестите псориазу назначен код L40. Това означава, че той се отнася до papuloscentus нарушения (от лата. papula - "възел" и squama - "везни").

L40.0 Псориазис обикновен

Други имена: плака-like. Се диагностицира, почти 90% от болните. Проявява папулами люспеста структура. Плаки могат да имат сиво, сребристо-бял или розов цвят. Папули, понякога растат, се свързват със съседните и се формират в цели "острови" или "езеро".

L40.1 Псориазис пустулезный генерализованный

Други имена: умерен размер, импетиго, болест на Tsumbush. Се счита за най-тежка форма; проявява с мехурчета или набъбнали, пълни с воспалительной способност - ексудат. Ако флакон вскроется, и вътре да попадне инфекция, псориазис придобива гнойный характер. Най-често такива мехури, които се срещат на ръцете и краката, по-рядко - на тялото.

L40.2 Acrodermatitis устойчив

Други имена: дерматит Крокър, дерматит Settona. Съдържанието на пустули (гнойни пъпки), които се формират при такава форма на псориазис, стерилен, така че acrodermatitis не е заразна болест. Основното неудобство е, че плака може да се образува по пръстите на краката, поради което могат да разлиствам на ноктите.

L40.3 Пустулез дланите и стъпалата

Други имена: пустулезный bactericide. В заглавието ясно е, че при такъв тип псориазис са засегнати от стъпалата и дланите. Те са обхванати от малки и големи гнойничковыми образувания, които постепенно растат и се увеличават по площ. Съдържанието на гнойни пъпки стерилна, но пустулезный bactericide счита за тежко заболяване. Лечението се усложнява от факта, че гнойнички постоянно изложени на механичния ефекти (истираются и очертани при ходене).

Пустулез дланите и стъпалата

L40.4 Псориазис каплевидный

Проявява малки лилаво точки, scattered по бедрата, голеням, forearms , раменете, главата, врата и гърба. Често се развива след пренасяне на стрептококковой болки в гърлото или фарингит .

L40.5-7 Псориазис arthropathic

Други имена: псориатическая артропатия, псориатичен артрит. Заболяване страдат около 10% от всички пациенти с псориазис. Засяга ставите и съединителната тъкан . Външно се проявява опуханием фаланги на пръстите на ръцете и краката. По-рядко засяга тазобедренные, humeroscapular, коленни стави и гръбначния стълб. Понякога води до увреждания: пациентът не може да се движи.

L40.8 Друг псориазис

Други имена: обратната псориазис. Проявява дебели гладки петна, които почти не се кора и се локализират в гънките на кожата и ставите (в слабините, лактите, на външните полови органи, под млечни жлези и други подобни). Затруднения друго лечение на псориазис са свързани с постоянно триене на засегнатите райони, както и отделянето на пот в гънките на кожата. Често обратната псориазис е причина за гъбична инфекция.

Друг псориазис

L40.9 Псориазис unspecified

Тук се отнасят всички останали форми на псориазис, които не се вписват в нито една вышеназванную.

Съществува още едно подразделение на псориазис в категории по клинична класификация.

На локализация

Псориатические плаки могат да се разпространяват по различни части на тялото.

  • Дланите и стъпалата. Както вече беше намерили вън още по-рано, това пустулезный bactericide (код L40.3).
  • Ставите . За псориатичен артрит също говори (код L40.5-7).
  • Лигавиците. Обриви се появяват в устната кухина, на конъюнктиве и на лигавицата на половите органи. Образование в формата на възпалителни елементи с различна форма, но с ясни граници. Наоколо - малка подпухналостта.
  • Ноктите на краката . Научно име: псориатическая onychodystrophy. Симптоматика: задълбочаване и бразди по повърхността на ноктите, тусклость на нокътната плочка, белене, крошение, просвечивание капиляри, сърбеж около кожичките.
  • Волосистая част на главата. Този вид се нарича seborrheic с псориазис. Много го обърка с перхотью , тъй като един от симптомите е лющене на кожата на главата. Но себореен псориазис много по-неприятно заболяване, защото кожата се напуква и в областта на ушни мивки и могат да се разпространяват към шията. Всичко това е придружено от силен сърбеж и кровоподтеками при срывании scab .
  • Големите кожни гънки или intertrigio псориазис. Плаки се образуват между пръстите на краката, слабините, мишниците, под гърдите при жените.
  • На повърхността на тялото. Това явление се нарича erythroderma. Разновидност на това заболяване е с висок процент летального резултат , защото поради поражението на табели кожата губи своите основни функции: температурна регулация, барьерная защита и т.н.
  • Система за поражението също е опасно, защото то предполага комбинация от няколко вида псориазис.

В клиничната картина на

По проявите на псориазис е:

  • обикновена (вулгарен);
  • экссудативным;
  • pustular;
  • arthropathic;
  • под формата на эритродермии.

Псориатическая эритродермия

Целият според типа обсъдено по-горе.

На етап на развитие

Ако се лекува псориазис от гледна точка на неговите staging , тогава могат да се разграничат няколко етапа.

Подобряване на псориазис

Етап на зреене на възпаления. Има следните признаци:

  • образование розоватых гладки папули;
  • сърбеж;
  • възпалителна реакция, след като дразнене на папули (почесывание, се опитва да пробие с игла или клечка за зъби и други подобни);
  • моделът лющене на отделните елементи.

Стационарен псориазис

Етап протича почти без промени:

  • нови папули не се образуват;
  • стари табели не увеличават размера си;
  • лющене умерен.

Retrogressive псориазис

Регрессирующий псориазис

На последния етап, когато раните са обрасли. Изцеление започва от средата. На мястото На бившата плаки се образува бяло depigmented прашинка, която вече не се доставя дискомфорт, освен естетически компонент.

Според сезонността на обостряне

За псориазиса са типични сезонни рецидиви. Във връзка с това разграничаване:

  • летен псориазис: ескалира под действието на слънчевите лъчи;
  • зимна псориазис; развива заради силен студ, воздействующего на кожата;
  • off-season псориазис: най-тежка форма с липсата на периоди на ремисия. Т.е. заболяване протича през цялата година.

Така изглежда проява на псориазис в лятна форма

Площта на поражението на кожата

В тази класификация е само 2 вида псориазис:

  • ограничен - отнема по-малко от 20% от кожата на тялото;
  • често - повече от 20%;
  • универсален - изумен цялата кожна покривка.

Класификация на Националния фонд (САЩ)

Псориазисът е различна и по площ поражения:

  • easy: поражението на до 2 % от площта на кожата;
  • средно: 2-10%;
  • тежка: повече от 10%.

Според международния индекс на PASI

Таблица за изчисляване на индекса на поражение от псориазис

Пощенски код PASI е число от 0 до 72 и означава степента на тежест на протичането на псориазис от най-слабите клинични симптоми ( зачервяване и лющене) до силно (екхимози, suppuration). Индексът се определя от специалисти.

Лечение на псориазис

Съвременните стратегии за лечение на заболявания на предполагат прилагането на целия комплекс от методи. При това е важно да се придържаме към три основни цели:

  • постигнете бързи първоначалните положителни резултати;
  • следите неефективност на някои методологии и да ги изхвърли, но да продължат да използват това, което помага;
  • извежда пациента в ремисия.

Сред видовете лечение на псориазис отделят два:

  • немедикаментозное;
  • медикаментозно.

Немедикаментозное лечение

Ако има възможност да мине без лекарствата, лекарите винаги се опитват да го използват. В лечението на псориазис съществена роля може да играе на няколко фактора немедикаментозной терапия.

Режим на деня

Хората, страдащи от псориазис, трябва да:

  • да се опитаме да се откажат от пушенето.
  • изключване на алкохол (дори бира);
  • носенето на дрехи и спи на бельо само от естествени материи;
  • промените прах за пране прах за пране сапун ;
  • накратко рязане на ноктите;
  • измиване само под душ, не присъства на парна баня и сауна;
  • опита да се изключи от стрес.

Диета при псориазис

На положителна тенденция в лечението на псориазис е добре влияе низкобелковая диета, ограничаване на протеин до 30 г на ден. Добри резултати се показват на пациентите, които веднъж седмично правят разтоварване. В този ден можете да ядете 2-3 домата, няколко листа маруля, 1 краставица, 2-3 чаши зелен чай и 300 мл несладкой напитки.

Общи принципи на диетичното хранене при псориазис включват:

  • прясно изцедени цитрусови сокове;
  • пресни или задушени зеленчуци;
  • несоленая риба;
  • тестени изделия само от ръжено брашно;
  • сушени плодове, плодове;
  • ядки (не повече от 50 г на ден).

Също така трябва да се ограничават или изключват: месо, зърнени храни, пушени меса, захар, картофи, сирене, боб, масло, сладкиши, кафе и чай.

Spa therapy

Курортотерапия

Spa therapy задържат далеч не е на последно място в лечението на псориазис. Това е чудесен противорецидивный фактор.

Лечение на псориазис и могат да бъдат в Мъртво море .Основният плюс на balneotherapy: силата на природата в борбата със заболяването. Водни процедури, балансирано хранене, чист въздух и мек, слънцето - всичко това ще намали симптомите на това псориазис и излезе на ремисия.

Разновидност на balneotherapy при варикозе е лечение рибки Гарра Руф . Тези малки същества не са зъби, но устните си те нежно eat up частици, лющене на кожата и подобряват микроциркулацията на външния кожната покривка. Освен това, процедурата дава чудесен релаксиращ ефект.

Физиотерапия

Сред физиотерапевтични методи в борбата с псориазис на кожата се използват следните:

  • ултравиолетовите лъчи;
  • селективна фототерапия ;
  • лазерни ;
  • рентгенотерапия;
  • криотерапия (лечение със студена);
  • электросон;
  • фонофорез .

С помощта на физикална терапия може да постигнете добри естетични резултати, т. к. почти всички методи предполагат различни форми на въздействие върху кожата отвън. Петната стават по-малко, се образуват клетки на здравата кожа.

Фотохимиотерапия

Този метод се обособява отделно, защото е един от най-ефективни при лечението на псориазис. Я използват дори при тежки форми на заболяването, които не се поддават на друго физиотерапевтическим процедури. Фотохимиотерапия е влиянието върху кожата длинноволновых на UVA лъчи. Затова другото име на метода - ПУВА-терапия (PUVA) .

Медикаментозно лечение

Лечение на псориазис медикаменти също помага за облекчаване на основните симптоми и да насочи пациента към пътя на възстановяване. Могат да се разграничат три етапа с общо (системен) лекарствено лечение на псориазис:

  1. Спешна терапия. Провежда се в периода на остра протичането на заболяването и е предназначен за облекчаване на острите симптоми. От лекарствата се използват стероидни лекарства и понякога иммунодепрессанты .
  2. Преходен етап. Предполага постепенното въвеждане на по-слаби лекарства, които по-късно ще се приемат пациента, от което се нуждаете.
  3. Текущата поддържаща терапия.

Лекарствена терапия включва и прилагането на външни лекарства:

  • кремове;
  • пенок;
  • гелове;
  • лосиони;
  • мазила;
  • спрейове.

Хормонална мехлем на основата на хидрокортизон, се прилага за лечение на псориазис

Фотохимиотерапия

Лекарства могат да бъдат закупени или произведени по рецепти на народната медицина. Средства могат да останат на открито или под герметичную превръзка. Максимален ефект при лечението на псориазис дава комбинация от медикаментозна и немедикаментозной терапия. Всички средства и методи взима лекар.

Заключение

Както виждаме, видове и форми на псориазис много, и да определи кой вариант на болестта от вас, е много трудно. Следователно, появата на първоначалните симптоми трябва да се обърнете към лекар, който ще определи вида на псориазиса и ще назначи подходящо лечение. Колкото по-рано започнете да се справят с псориазис, толкова по-ефикасен и бърз ще бъде резултатът.

09.08.2018